Causas e tratamento da impotência em homens após 50 anos

A disfunção erétil implica uma síndrome psicossomática multifatorial que ocorre em homens em qualquer idade, descrita por sintomas típicos de diminuição da qualidade de uma ereção necessária para satisfazer o desejo sexual.

A impotência em homens após os 50 anos de idade pode ser um indicador de disfunção de muitos órgãos. A disfunção erétil reduz significativamente a qualidade de vida de um homem.

A impotência é entendida como a incapacidade de obter uma ereção plena e estável, a incapacidade de mantê-la e garantir uma relação sexual bem-sucedida. O conceito de "impotência" é considerado obsoleto, no entanto, continua sendo usado no dia a dia até os dias de hoje e não perde sua relevância.

Na prática urológica, costuma-se usar o termo "disfunção erétil".

Entre os homens após os 50 anos, a frequência de redução da potência chega a 25%. As queixas de disfunção erétil atingem o pico na sexta década.

Causas de baixa potência e impotência aos 50 anos

A potência masculina após 50 anos enfraquece por muitas razões. Os problemas de saúde acumulados se fazem sentir não apenas por manifestações de doenças do coração, vasos sanguíneos, trato gastrointestinal, articulações, mas também por problemas no funcionamento do sistema reprodutivo.

As principais causas de redução da potência em homens com mais de 50 anos são patologias vasculares, distúrbios psicológicos e doenças do sistema nervoso. Além disso, em homens com mais de 50 anos, o adenoma de próstata é frequentemente considerado a causa da disfunção erétil.

De acordo com estudos internacionais, existem várias causas principais de impotência em homens mais velhos:

1. Vasculares: aterosclerose, hipertensão arterial, metabolismo de gordura prejudicado (aumento dos níveis de colesterol, lipoproteína de baixa densidade, alto índice aterogênico). Esses fatores vasculares levam ao funcionamento patológico dos seios cavernosos do pênis, estreitamentos são formados nas artérias e veias que impedem o enchimento normal do sangue, o que impede a ereção. Para a potência normal nos homens, é necessária a expansão das veias dos corpos cavernosos do pênis, o que é impossível com a patologia vascular, determinada por valores elevados de pressão arterial, placas ateroscleróticas na aorta abdominal. A doença varicosa progressiva que afeta os vasos da pequena pelve também leva à impotência em homens com mais de 50 anos de idade.
2. Neurogênico: central e periférico. Os centrais incluem parkinsonismo, esclerose múltipla, infarto cerebral, epilepsia. Periféricos incluem patologias do sistema nervoso causadas por outras doenças, em particular, diabetes mellitus, alcoolismo, polineuropatia. Essas doenças levam a uma ruptura gradual do trofismo dos tecidos dos órgãos genitais, processos degenerativos nas fibras nervosas.
3. Urológico: adenoma de próstata, prostatite crônica.
4. Iatrogênico, devido à prestação de cuidados médicos: danos aos nervos do reto, testículos, próstata, bexiga durante intervenções cirúrgicas.
5. Traumáticas: lesões pélvicas, danos nas artérias genitais, uretra, medula espinhal, fraturas dos ossos pélvicos.
6. Endócrinos: obesidade, função tireoidiana insuficiente ou excessiva, diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, patologias da glândula pituitária, glândulas supra-renais (síndrome de Itsenko-Cushing).
7. Medicamentos: tomar medicamentos que reduzem a pressão arterial, restauram o ritmo cardíaco, diuréticos, antidepressivos, antialérgicos, tranqüilizantes, antiandrogênicos, alguns agentes hormonais (estrogênios, análogos e antagonistas dos hormônios liberadores de hormônios hipofisários, antiandrogênios).
8. Anatômicas, significando anomalias ou doenças do pênis: doença de Peyronie, hipo e epispádias, fratura do pênis, curvatura severa do pênis.
9. Psicológico: violação da excitação sexual, devido a dois tipos de fatores provocadores. O tipo generalizado significa uma completa falta de libido, uma violação da intimidade em um relacionamento. O tipo situacional implica um efeito pronunciado de estresse no corpo de um homem, relacionamentos pessoais com um parceiro. A impotência situacional, como regra, não é uma patologia e requer a solução de problemas pessoais, após o que a função erétil é restaurada.

Como resultado da excitação sexual, um impulso nervoso ao longo das ligações do arco reflexo de um homem saudável leva a uma ereção estável. Este processo é baseado na liberação de óxido nítrico, cuja fonte são as células do revestimento interno dos vasos sanguíneos do pênis.

Para que uma ereção surja e continue, o impulso nervoso deve atingir as células musculares lisas que compõem os vasos do pênis. Como resultado, as terminações nervosas interagem com o endotélio (a camada interna dos vasos sanguíneos) e o óxido nítrico é liberado.

Por sua vez, o óxido nítrico ativa uma enzima que promove a liberação de íons de cálcio das células. As células musculares lisas relaxam e ocorre uma ereção.

O pleno funcionamento do arco reflexo, que fornece potência normal, só é possível se o estado saudável de suas ligações for preservado: nervos, vasos sanguíneos, glândulas endócrinas.

A patogênese dos distúrbios de potência em homens com mais de 50 anos está associada a uma diminuição na liberação de óxido nítrico pelas células dos vasos do pênis. Como resultado, a cascata de reações que proporcionam uma ereção completa é interrompida.

Muitos órgãos e sistemas estão envolvidos no processo de estabelecimento da potência normal em um homem de 50 anos. Uma série de doenças que um homem adulto de sessenta anos inevitavelmente encontra leva à derrota de um dos elos do arco reflexo que fornece potência.

Quase todo homem experimenta episódios de impotência aos 50 anos, no entanto, dependendo da gravidade da disfunção de vários órgãos e sistemas, a disfunção erétil pode ser situacional (temporária) ou persistente.

Importante

A impotência persistente em um homem de 50 anos requer uma abordagem sistemática e integrada ao tratamento. Uma abordagem unilateral para o tratamento da impotência leva a uma melhora temporária da situação.

Diagnóstico de impotência

Nem todos os homens recorrem a um urologista e a um terapeuta sexual para resolver problemas de potência. Como regra, os representantes do sexo forte usam remédios populares ou compram independentemente remédios populares em uma farmácia para melhorar a potência.

O diagnóstico abrangente de impotência em homens com mais de 50 anos consiste nas seguintes etapas:

• Ultrassonografia da pequena pelve, incluindo ultrassonografia transretal da próstata, farmacodopplerografia dos vasos do pênis;
• teste visual de estimulação erótica;
• monitoramento de tumescências penianas, inclusive noturnas;
• palpação da próstata pelo reto;
• cavernosografia, espongiosografia;
• TC e RM;
• estudar as funções do endotélio dos vasos do pênis (angiografia coronariana com acetilcolina, estudando a expansão dependente do fluxo da artéria braquial em uma amostra com seu estreitamento, fluxometria com laser Doppler, estudando o tônus das artérias periféricas);
• exame bioquímico de sangue, teste de tolerância à glicose, avaliação do espectro lipídico no sangue;
• Ultra-som dos órgãos abdominais;
• exame de sangue para hormônios (sexo masculino e feminino, hormônios tireoidianos e adrenais);
• exame de sangue para antígeno prostático específico;
• estudos do coração e vasos sanguíneos (veloEKG, ultra-som).

Um ponto importante para diagnosticar as causas da impotência em homens com mais de 50 anos é a consulta de um sexólogo e psicólogo. Além disso, os testes são amplamente utilizados para determinar a patologia da potência, que estão amplamente disponíveis na rede, por exemplo, ICEF.

Como aumentar a potência depois dos 50

O tratamento da impotência em homens após os 50 anos de idade na grande maioria dos casos é realizado por um método conservador, incluindo terapia medicamentosa e a intervenção de um psicólogo.

Em primeiro lugar, para o sucesso do tratamento da impotência em homens de idade madura, é necessário curar ou restaurar o máximo possível as patologias do coração e vasos sanguíneos, o sistema endócrino, doenças do fígado, rins, bexiga e próstata.

A potência em homens aos 50 anos sem patologias crônicas de órgãos internos pode ser corrigida por meios populares - inibidores da fosfodiesterase (PDE).

Os inibidores de PDE na patologia sexual masculina são as drogas mais eficazes e de ação rápida. Estes incluem fundos baseados em:

• vardenafil - a duração do efeito é de 5 a 12 horas;
• sildenafil - duração de ação 4 horas;
• tadalafil - duração de ação 36 horas.

As drogas são usadas uma hora (meia hora) antes da relação sexual. Você deve saber que, para a formação de uma ereção ao tirar os fundos desse grupo, é necessário ter uma excitação mínima. A dosagem é em média de 50 mg, mas pode ser reduzida para 25 mg ou aumentada para 100 mg de cada vez.

No entanto, essas drogas têm uma gama bastante ampla de efeitos colaterais nos pulmões e no coração, uma vez que a droga age não apenas no endotélio dos vasos do pênis.

Um aumento da potência em homens após os 50 anos com a ajuda de inibidores de PDE é alcançado influenciando o principal mecanismo da patogênese da disfunção erétil: um aumento na concentração de óxido nítrico. Além desse grupo de agentes, os ativadores da NO-sintase são usados para aumentar o teor de óxido nítrico.

Muitos homens estão preocupados se o álcool pode ser usado para relaxar e aumentar as chances de uma ereção estável, como aumentar a potência após os 50 anos com a ajuda de medicamentos e se eles podem ser combinados com álcool.

Se um homem não abusa do álcool, não sofre de patologias graves do sistema cardiovascular, os meios populares para aumentar a potência podem ser tomados em conjunto com o álcool.

Além dos inibidores de PDE, os tratamentos populares para impotência incluem:

1. Meios de testosterona. Restauração da potência em homens após 50-60 anos, quando a produção de testosterona pelos testículos é reduzida, podem ser usadas preparações de hormônios sexuais masculinos.
2. Prostaglandinas, que são injeções administradas nos tecidos do pênis. Os meios melhoram o fluxo sanguíneo, normalizam o enchimento sanguíneo das veias e artérias.
3. Alfa-bloqueadores, cuja ação se baseia na expansão dos vasos do pênis e da pequena pélvis.

A potência pode ser aumentada em combinação com remédios populares como Eleutherococcus, Ginseng, Aralia, sementes de abóbora, nozes, aipo, mel, gengibre. Além disso, os suplementos alimentares são amplamente utilizados.

Como é bastante difícil melhorar a potência após 50 anos na presença de doenças crônicas, recomenda-se o uso adicional de métodos fisioterapêuticos, em particular acupuntura, eletroforese.

A potência também pode ser aumentada por meios mecânicos, em particular, usando uma bomba de vácuo para o pênis.

Importante no tratamento da impotência é o combate à obesidade e ao alcoolismo.

Como você sabe, as células de gordura no corpo de um homem são consideradas uma fonte de hormônio sexual feminino, que perturba o equilíbrio hormonal, levando a patologias da próstata e disfunção sexual. A fonte de estrogênios naturais é a cerveja. Um homem com mais de 50 anos não deve beber cerveja mais do que uma vez por semana.

É necessário perder peso gradualmente, não perdendo mais de 5 kg por mês. Exercício moderado e dieta são recomendados. Exercícios intensos, espontâneos e abruptos na academia não levarão à restauração da potência, mas apenas agravarão a situação.

Uma abordagem dosada para cargas dinâmicas, a correção nutricional permitirá que você derrote a impotência sem prejudicar o corpo.